2023年以来，东至县医保局紧扣“一体化”和“高质量”两个关键词，着眼长三角医保一体化发展大局，学习借鉴长三角地区医保高质量发展经验启示，畅通优化我县参保群众在长三角地区就医报销服务，全力助推东至医保工作驶入“快车道”。

畅通长三角地区就医直接结算。大力推行长三角跨省异地就医直接结算，目前全县21家定点医疗机构、243家村卫生室、133家定点零售药店、39家个体诊所全部接入国家医疗保障信息平台，4家二级定点医疗机构实现了省内外异地就医双向联网结算；高血压、糖尿病等5种门诊慢性病实现跨省双向直接结算。截至8月底，在长三角地区住院及门诊累计直接结算22235人次，基本医保基金支付7526.43万元，分别较去年同期提高22.1%、27.4%，其中长三角地区门诊慢特病直接结算6792人次，医保基金支付212.06万元；普通门诊直接结算7288人次，医保基金支付136.6万元。

优化长三角地区医保便民服务。开展“异地就医集中宣传月”活动，普及网上自助备案流程，推动政务服务从“线下跑”向“网上办”；在拓宽渠道、优化服务上做加法，线上参保对象可通过国家医保服务平台APP、皖事通、支付宝、池州医疗保障微信公众号办理自助就医备案，线下可电话备案，备案从申请到办结全流程时长不超过2天；对于异地安置退休人员，落实一次备案长期有效，极大方便了参保群众在长三角地区等异地就医报销；依托国家医保平台转移接续功能模块，实现长三角地区职工医保转移接续业务线上办理，压缩业务办理时限，业务办理便利性不断提升。截至8月底，5794人次实现异地就医备案“零跑腿”，经办跨省医保转移接续业务480件。

落地长三角联盟集中带量采购。执行长三角联盟地区药品集中采购，进一步降低药品价格，让利参保患者，腾出降价空间，为全市医疗服务价格调整提供支撑和参考。截至今年8月，我县共19家公立医院、3家私营口腔门诊部参加集采，已开展包括长三角联盟采购批次共22批次药品、13批次医用耗材的集中带量采购工作，减轻群众医药负担4000万元，节约医保基金2500万元，其中落实长三角联盟集采192万元。

探索长三角地区基金监管合作。先期与东至接壤的彭泽、安庆等地探索开展基金监管合作，在开展异地就医结算费用联审互查，构建区域城市间医疗保障基金监管协同联查合作机制等方面不断总结实践经验，并在实际操作中逐步拓宽监管合作范围由周边向长三角地区延伸；加大对长三角地区零星报销材料的审核力度，主动发现问题并记录违规情形，为下一步与长三角地区基金监管合作提供指引。