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【诚信建设万里行】东至县强化村卫生室监管,规范医保报销行为
信息来源:东至县医保局   |   发布时间: 2022-10-19 00:00

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医保定点村卫生室直接服务最基层的参保群众,其医保服务规范与否,与广大农村地区参保群众的切身利益直接相关。为更好的维护参保群众就诊权益,规范村级定点医疗机构医保服务行为,切实维护医保基金安全。

近期,东至县医保局成立专项检查小组,对辖区村卫生室开展一系列监管行动。重点核查门诊医保统筹报销情况,围绕实名就医、规范诊疗、合理用药、串换项目收费、药品耗材医疗器械购销管理等方面,对村卫生室进行全面排查整治。并对辖区8个村卫生室违规行为进行处理,及时追回违规医保基金七万余元,暂停医保结算关系3个月,并将此次检查存在问题及违规处理情况进行通报,对其乡镇卫生院、村卫生室负责人开展约谈,责令限期整改,要求依法依规使用医保基金。

下一步,该局将强化长效管理,充分运用数据分析手段开展常态化巡查,加强医保政策宣传,营造“定点村室不敢骗、不想骗取参保居民诊疗”的良好医保运行环境。


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